Seu filho fez a cirurgia de amígdalas e saiu da sala de cirurgia. A anestesia está passando. Você o vê acordando e pensa: “E agora? O que é normal? Quando devo me preocupar? Quais são os cuidados pós operatórios na cirurgia de amígdalas?

Este guia responde as três dúvidas mais comuns que recebo no consultório e oferece um mapa claro do que esperar, o que fazer e quando procurar ajuda.

Cirurgia de amígdalas: Os Primeiros Dias — Alimentação e Hidratação

Sua criança tem dor na garganta. Você quer alimentá-la bem, mas ela não consegue engolir. Você oferece comida normal e ela chora. Você oferece de tudo mas nada é aceito e você fica preocupado com a desnutrição.

A verdade é que a alimentação nos primeiros dias não é sobre nutrição completa. É sobre manter a criança hidratada e confortável enquanto a garganta cicatriza.

Dias 1 a 3:

Alimentação líquida e fria é a regra. Isso inclui:

• Água gelada
• Água de côco
• Isotônicos (Gatorade, Powerade)
• Iogurte natural ou grego (proteína + frio)
• Preparados proteicos (Whey protein em água fria, shakes)
• Picolé caseiro (sem corante artificial)
• Suco natural gelado (sem ácido cítrico forte)
• Chá gelado
• Leite gelado com mel (se a criança tolerar)

Por que frio? O frio reduz inflamação e dor. Alimentos quentes aumentam o fluxo sanguíneo local e pioram o desconforto.

Por que líquido? Reduz o esforço de deglutição. Alimentos sólidos exigem mastigação e movimentos que irritam a ferida cirúrgica.

Hidratação é crítica. Mesmo com dor, a criança precisa beber. Desidratação piora a dor, aumenta o risco de complicações e prolonga a recuperação. Se ela recusa água, ofereça água de coco ou isotônico — qualquer líquido é melhor que nada, mas evite qualquer alimento ou bebida ácida ou cítrica!

Dias 4 a 10:

Evolua para alimentação pastosa, ainda fria e com pouco tempero:

• Iogurte grego
• Pudim
• Sorvete (de preferência sem corante)
• Purê de batata frio
• Sopa morna (não quente) com caldo suave
• Ovos mexidos mornos
• Frango desfiado muito macio em caldo
• Banana amassada
• Maçã ralada

Evite: alimentos quentes, temperados, ácidos (tomate, laranja, abacaxi), picantes e duros.

Após 10 dias:

A criança pode voltar à alimentação normal, mas ainda com cuidado. Alguns alimentos podem irritar por mais tempo. Observe a tolerância individual.

O ponto crítico que precisa de atenção:

Alguns pais acham que a criança “não quer comer” por capricho. A realidade é que comer dói. Mesmo assim, ela precisa se alimentar. Ofereça pequenas quantidades, frequentemente, sem pressão. Uma colher de iogurte a cada 30 minutos é melhor que forçar uma refeição completa.

Dor e Desconforto — O que é normal após a cirurgia de amígdalas?

O padrão de dor que você vai observar:

Dia 1 a 2: dor intensa, na maioria das vezes controlável com analgésico.

Dia 3 a 6: piora da dor. Isso é normal. A inflamação aumenta nesse período, não porque algo deu errado, mas porque é parte do processo de cicatrização.

Dia 7 em diante: melhora gradual.

A dor pode irradiar para o ouvido. Isso é comum e não significa infecção. Os nervos da garganta e do ouvido compartilham vias neurais. A dor referida é esperada.

Placas amareladas na garganta com mau cheiro após cirurgia de amígdalas:

Você vai ver isso e vai achar que é infecção. Provavelmente não é.

Essas placas são restos de tecido, fibrina (proteína de cicatrização) e bactérias normais da boca. Elas fazem parte do processo de cicatrização. Não precisam de antibiótico.

Quando é realmente infecção? Febre acima de 38 graus associada a piora significativa da dor, dificuldade para engolir saliva ou sinais de desidratação.

Sangramento — Quando é Normal e Quando Não É

Sangramento leve:

Pequenas manchas de sangue na saliva nos primeiros dias de pós operatório de cirurgia de amígdalas são normais. A ferida cirúrgica está cicatrizando e pequenos vasos podem sangrar um pouco.

Sangramento intenso:

Sangue vivo, em quantidade, saindo pela boca ou nariz é uma complicação. Isso requer atenção médica imediata.

O que fazer se houver sangramento intenso:

1. Não entre em pânico. Mantenha a criança calma.
2. Sente-a ereta (não deitada).
3. Ofereça água gelada para beber (o frio causa vasoconstrição).
4. Procure o médico que realizou a cirurgia ou o pronto atendimento do hospital onde a cirurgia foi feita.

Não espere. Não tente tratar em casa. Procure ajuda médica.

Atividade Física e Retorno às Atividades Normais

Primeiros 7 dias:

Repouso relativo. A criança pode se movimentar pela casa, mas sem atividades que aumentem a pressão abdominal ou a frequência cardíaca (correr, pular, brincar de forma intensa).

Dias 8 a 14:

Atividades leves. Brincadeiras calmas, passeios, mas ainda sem esportes ou atividades que exijam esforço.

Após 14 dias:

Retorno gradual às atividades normais, incluindo educação física na escola. Observe como a criança se sente. Se reclamar de dor ou cansaço excessivo, reduza a intensidade.
A partir da terceira semana de pós operatório da cirurgia de amígdalas todas atividades estão liberadas.

Medicações e Manejo da Dor

Use analgésicos conforme prescrito pelo cirurgião. Não pule doses por achar que a criança “está melhor”. A dor controlada facilita a alimentação e a recuperação.

Alguns cirurgiões prescrevem antibióticos preventivos. Siga a prescrição. Não interrompa antes do tempo, mesmo que a criança pareça melhor.

Sinais de Alerta — Procure o Médico Imediatamente Se:

Você agora tem um mapa claro do que esperar após a cirurgia de amígdalas. Se surgirem dúvidas específicas sobre o caso de seu filho, ou se você quer uma avaliação profissional antes de qualquer procedimento, agende uma consulta clicando aqui